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【航天健康大讲堂】老年人足踝损伤该如何处理?

※发布时间:2019/2/20 14:05:41   ※发布作者:平民百姓   ※出自何处: 

  日常生活中老年人不慎经常会崴脚,因合并骨质疏松,常常合并踝关节骨折;因老年人多对疼痛不,扭伤后老百姓经常按揉踝足,甚至热敷、按摩等治疗,常常导致损伤加重,表现为疼痛加重、肿胀加重,甚至皮肤水泡出现。

  所以老年人一旦发生足踝损伤,及时到正规医院骨科就诊,经过骨科医生体格检查,结合影像学拍片检查来进一步了解损伤程度。

  若为严重踝关节损伤、骨折,手术治疗之前可石膏临时固定减轻疼痛,抬高患肢,冰敷,消肿药物治疗。

  严重的踝关节损伤、骨折消肿后的手术治疗,不仅仅固定骨折,而且要修复损伤韧带;术前评估韧带损伤程度,骨折复位、坚强内骨定好后,需要结合损伤的韧带术中测试踝关节稳定性,明显影响踝关节稳定性的韧带是否修复,目前成为恢复踝关节术后功能要点之一。

  患者女性,70岁,入院前3小时前不慎扭伤左踝,肿痛活动受限,行X线检查诊断为:左踝关节损伤、左踝关节粉碎性骨折、脱位(Lauge-Hansen分型 旋后外旋IV度)。

  术前X线及CT均患者为三踝骨折,并且下胫腓前联合韧带胫骨附着点斯托骨折。患者来我院之前,踝关节处于后脱位状态,足部处于缺血状态,表现为肿胀,,皮肤苍白,皮肤温度降低。

  手术复位、固定外踝、内踝骨折,骨锚修复下胫腓前联合韧带;后踝骨折菲薄难以有效固定,术后石膏托固定。术后第1天床边X线片,内、外踝骨折复位良好,周公解梦 梦见洗头内固定坚强。嘱咐患者积极足趾屈伸、小腿肌肉舒缩活动,辅助抗骨质疏松药物治疗:术后3周白天去除石膏托加强踝背屈(勾脚)活动,夜间石膏托固定,避免踝跖屈畸形。

  沈鹰,航天中心医院骨科主治医师,大学医学部关节外科硕士研究生。系统学习关节置换手术技术,从事骨科工作19年,临床经验丰富,擅长髋、膝关节置换及四肢关节骨折手术治疗。发表期刊论文2篇,参编医学论著1本。返回搜狐,查看更多

  

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